下記フォームに必要事項を入力後、確認ボタンを押してください。
申し込み用紙をダウンロードしていただき、プリントして各項目をご記入ください。
※申し込み用紙はこちら
会員種別:9名以下、10名以上のどちらか一方をお選びいただき、〇を付けてください。
新規 又は 継続:※2022年3月までは全て新規扱いです。
備 考:あなたの専門、お好きなジャンル、またはプロジェクトへの要望など(任意)
記載内容変更の場合:電話、E-mailで事務局までご連絡ください。
郵送していただくか、プロジェクトメンバーに直接お渡しください。
郵送住所/399-3101 長野県下伊那郡高森町山吹3120-8 久高徹也
入会金・年会費は、以下の注意事項をよくお読みになった上で、下記の口座にお振り込みいただくか、プロジェクトメンバーにお支払いください。
9名以下 11,500円 10名以上 22,500円(初年度に限り+入会金500円)
●お振り込み人のお名前がわかるように、必ず通信欄にお名前をご記載くださいませ。
●入金した月を1月目とし、13月目以降は継続手続きが必要となります。
例)入金2021年4月の場合 2022年4月以降は継続手続きが必要
●お振込み、お支払い頂いた会費は払い戻しが出来ません。予めご了承くださいませ。
●恐れ入りますが振込手数料はご負担ください。
金融機関名:みなみ信州農業協同組合
金融機関コード:5405
支店名:高森支所
支店コード:030
口座番号:0052479
口座名称:おぶすなアート
ゆうちょ銀行
記号11140 番号37701011 オブスナアート
他金融機関からは
【店名】一一八(読み イチイチハチ)
【店番】118 【預金種目】普通預金 【口座番号】3770101
代表 久高 徹也(くだかてつや)
399-3101
長野県下伊那郡高森町山吹3120-8
TEL.090-1946-4069
info@obusuna.com